Los exámenes físicos anuales establecen la línea de base para su atención médica

Jan 01, 2024

La información recopilada en un examen físico anual puede ayudar a los pacientes a comprender mejor su bienestar físico.

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Estimados médicos: Estoy desconcertado de que lo que solía ser un examen físico completo y completo ahora son solo algunas preguntas, tomar algunos signos vitales y algunos análisis de sangre. Sin revisar ojos, garganta, glándulas o reflejos. Sin examen de mamas. ¿Por qué ha cambiado esto?

Estimado lector: Por sorprendente que parezca, no existen pautas oficiales sobre lo que deben implicar los exámenes físicos anuales.

Recientemente, algunos médicos y prácticas médicas han dejado de ofrecer a los pacientes un chequeo anual, impulsados ​​por estudios que, al analizar grandes cantidades de datos de atención médica, han cuestionado la eficacia de este ritual.

Pero el examen físico anual sigue siendo una parte importante de nuestras prácticas.

En ausencia de pautas para el examen físico anual, solo podemos discutir los detalles de nuestros propios enfoques. Lo vemos como una evaluación general de la salud y una oportunidad para volver a conectar con el paciente, una oportunidad para que el paciente y el médico hagan un balance del año anterior y evalúen cualquier cambio. fijar nuevas metas y planificar para el futuro.

En nuestras prácticas, el examen anual comienza con una revisión del historial médico, con sus actualizaciones, incluidas enfermedades o lesiones, vacunas, medicamentos recetados por otros médicos y actualizaciones de salud mental.

El historial médico familiar, incluidos los nuevos casos de enfermedades, también se actualiza. Los pacientes a menudo lidian con problemas médicos más pequeños y menos urgentes por su cuenta, pero agregar información sobre estos a su historial médico puede ser importante para futuras visitas.

Cuando realizamos un examen físico, revisamos la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el peso y el índice de masa corporal. Si ha habido cambios significativos, exploramos las posibles causas y analizamos los cambios en la dieta, la medicación o el comportamiento que podrían ser necesarios.

Ordenamos un hemograma completo, pruebas de detección de diabetes y colesterol y pruebas que analizan la función hepática, renal y tiroidea. También comprobamos los niveles de vitamina D. Revisamos esos resultados, los discutimos con el paciente y ofrecemos mitigaciones si es necesario.

Cuando se requieren pruebas de detección como mamografías, pruebas de Papanicolaou y pruebas de densidad ósea, las recomendamos. También analizamos los riesgos y beneficios de la prueba de PSA, que detecta el cáncer de próstata. De acuerdo con las pautas actualizadas recientemente, recomendamos la detección del cáncer de colon con una colonoscopia para pacientes de 45 años o más.

La información recopilada en un examen anual puede ayudar a los pacientes a comprender mejor su bienestar físico. También proporciona una línea de base contra la cual se pueden evaluar cambios o anomalías futuras.

La Dra. Eve Glazier y la Dra. Elizabeth Ko son internistas de UCLA Health.