LGBTQ

Jan 04, 2024

Fuente: Getty Images

por Sara Heath

6 de junio de 2023: solo alrededor de una cuarta parte de los proveedores de salud mental juvenil ofrecen atención de salud mental especializada para miembros jóvenes de la comunidad LGBTQ, según una carta de investigación en JAMA Pediatrics.

Esto fue particularmente un problema en los centros públicos de salud mental, que son fundamentales para garantizar el acceso equitativo a la atención de la salud mental, dijeron los investigadores.

Estos hallazgos se producen cuando la nación se enfrenta a una crisis de salud mental juvenil que se avecina. Según las cifras de los CDC, los problemas de salud mental son más frecuentes entre los adolescentes ahora que nunca. El informe de los CDC de febrero de 2023 mostró que este problema es especialmente común entre los miembros jóvenes de la comunidad LGBTQ, el 52 por ciento de los cuales reportó mala salud mental y el 22 por ciento reportó intentos de suicidio previos.

Estos últimos datos de la Universidad de California en Los Ángeles encontraron que las preocupaciones de salud mental entre los niños LGBTQ se ven exacerbadas por la falta de acceso a la atención de la salud mental.

"Cincuenta y cuatro por ciento de los jóvenes LGBTQ informaron que querían atención de salud mental pero no la recibieron, en parte debido a experiencias adversas con los médicos y percepciones de que los médicos no entienden las necesidades de salud mental relacionadas con la identidad sexual o de género", escribieron los investigadores en el estudio.

El equipo, que provenía de las escuelas de enfermería, salud pública y medicina de la UCLA, revisó la Encuesta Nacional de Servicios de Salud Mental, que contiene información sobre diferentes centros de salud mental en todo el país. En particular, la encuesta incluye información sobre si la instalación brinda tratamiento de salud mental dedicado para miembros de la comunidad LGBTQ.

En 2020, solo el 28 por ciento de las instalaciones que ofrecían servicios a niños o adolescentes también ofrecían servicios específicos para LGBTQ. Eso es un pequeño aumento del 25 por ciento de las instalaciones que ofrecen los mismos servicios específicos en 2014, dijo el equipo.

Y aunque algunos estados tenían muchos recursos para la atención de la salud mental específica de LGBTQ, esos servicios rara vez se dedicaban a los niños. Los investigadores dijeron que los 50 estados tenían menos de 10 instalaciones de servicios para niños con servicios LGBTQ por cada 100,000 niños.

Por supuesto, había disparidades geográficas presentes. Los centros de salud mental ubicados en áreas costeras tenían más probabilidades de ofrecer atención médica específica para LGBTQ en comparación con los de áreas rurales, informaron los investigadores.

Además, hubo una diferencia entre los proveedores de salud mental públicos y privados, siendo menos probable que los proveedores de salud mental públicos ofrecieran este tipo específico de atención. Los centros con fines de lucro tenían más probabilidades de ofrecer atención médica específica para LGBTQ a los jóvenes en comparación con los centros sin fines de lucro, al igual que los centros de salud mental acreditados.

Estos hallazgos reflejan los de otros investigadores. En 2022, Trevor Project, una organización de defensa de la juventud LGBTQ, mostró que más de la mitad de los niños LGBTQ dijeron que querían o necesitaban acceso a la atención de la salud mental, pero no pudieron acceder a ella.

Las razones del acceso limitado a la atención de la salud mental LGBTQ tienen matices. Si bien el estudio de JAMA Pediatrics describió la escasez de proveedores disponibles para brindar esta atención médica mental especializada, el informe del Proyecto Trevor agregó que esto es más que un problema de la fuerza laboral.

Por un lado, la atención de la salud mental pediátrica tiene la barrera del consentimiento de los padres. Alrededor de la mitad (48 por ciento) de los niños le dijeron al Proyecto Trevor que tenían miedo de hablar sobre sus necesidades de salud mental, mientras que el 45 por ciento de los niños LGBTQ dijeron que les preocupaba no obtener el permiso de sus padres o tutores para acceder a la atención.

Aproximadamente uno de cada cinco niños dijo que se les negó por completo ese permiso, mientras que aproximadamente una cuarta parte (23 por ciento) dijo que les preocupaba usar la telesalud para acceder a la atención en el hogar.

También está el asunto de la relación paciente-proveedor. Un poco más de una cuarta parte de los encuestados le dijeron al Proyecto Trevor que les preocupaba que su identidad pudiera ser malinterpretada, el 29 por ciento temía ser descubierto y el 43 por ciento estaba preocupado de que no los tomaran en serio. El treinta y cuatro por ciento de los niños LGBTQ dijeron que les preocupaba que la atención médica mental no funcionara para abordar sus necesidades de salud mental.

Con la salud mental de los jóvenes, y en particular la salud mental de los niños LGBTQ, llegando a un punto de ebullición, será esencial que los EE. UU. no solo se aseguren de alcanzar una cuota de fuerza laboral, sino también que capaciten a los proveedores de atención de la salud mental sobre cómo brindar una atención culturalmente competente. a esta población.